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NHS England suspende enfermagem individualizada para pacientes criticamente enfermos da Covid | Noticias do mundo

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Os enfermeiros terão permissão para cuidar de dois pacientes com Covid-19 em estado crítico ao mesmo tempo após NHS os chefes relaxaram a regra que exige tratamento individual na terapia intensiva, visto que os hospitais estão sob intensa pressão.

O NHS England decidiu suspender temporariamente a regra 1: 1 como o número de pessoas que estão no hospital muito doente com Covid subiu para 11.514, dos quais 986 estão em um ventilador.

A mudança ocorre em meio à preocupação de que as unidades de terapia intensiva, que entraram na pandemia com falta de enfermeiras, estejam sendo atingidas por funcionários que estão doentes ou isolados por causa da Covid.

Segue-se um aviso na semana passada, pelo professor Chris Whitty, diretor médico da Inglaterra, que o ressurgimento de Covid poderia sobrecarregar o NHS.

A Dra. Alison Pittard, reitora da Faculdade de Terapia Intensiva, que representa os médicos em UTIs, saudou a mudança para uma proporção mais “flexível” de enfermeiros / pacientes em cuidados intensivos. Mas ela disse que deve ser usado apenas enquanto a segunda onda estiver colocando as unidades sob forte pressão.

“A Covid colocou o NHS, e os cuidados intensivos em particular, em uma posição nada invejável e devemos admitir todos para quem os benefícios dos cuidados intensivos superam os encargos. Isso significa relaxar as taxas normais de pessoal para atender a essa demanda de forma a oferecer cuidados seguros, mas também leva em consideração o impacto que isso pode ter na saúde e no bem-estar da equipe.

“A proporção 1: 2 é uma proporção máxima, a ser usada apenas para apoiar a atividade da Covid, [and] não para cuidados planejados e não é sustentável a longo prazo. Isso protege funcionários e pacientes ”, afirmou.

O NHS England concordou com o relaxamento com a British Association of Critical Care Nurses, que representa enfermeiras especializadas que trabalham em unidades de alta dependência e UTIs. Eles devem confirmar o acordo em um anúncio formal em breve.

casos

Whitty usou uma entrevista na semana passada com o British Medical Journal para alertar que a combinação de Covid e o aumento normal de doenças na estação fria trará “um inverno extremamente difícil para o NHS – um que eu suspeito, infelizmente, será diferente de todos nós visto na memória recente ”.

Uma das maneiras pelas quais a Covid pode causar mortes é por meio de “uma sobrecarga dos serviços de emergência de modo que todos os cuidados de emergência sejam interrompidos. Felizmente, evitamos isso na primeira onda, mas não é um dado adquirido se não tomarmos medidas fortes. ”

A falta de enfermeiros de cuidados intensivos em todo o NHS foi um fator chave na decisão 1: 2, acrescentou Pittard.

“O [revised] a orientação é necessária porque não temos equipe de cuidados intensivos suficiente para apoiar o aumento de leitos necessários para cuidar de todos os pacientes com Covid e aqueles com outras condições que precisam de internação.

“Há sim [also ongoing Covid-related] doença que agrava a situação atual, mas o principal problema é a longa falta de expansão da força de trabalho, que são médicos, enfermeiras e profissionais de saúde aliados ”, acrescentou.

A nova proporção de 1: 2 é muito melhor do que a decisão do NHS England na primavera de permitir que enfermeiras de cuidados intensivos cuidem de até seis pacientes Covid se o número de pacientes exigir. Porém, acredita-se que, apesar dessa mudança, nenhum enfermeiro cuidou de mais de quatro pacientes no primeiro pico.

Susan Masters, diretora de enfermagem, política e assuntos públicos do Royal College of Nursing, disse: “A redução da proporção de enfermeiras para pacientes deve ser uma medida temporária e apenas quando for absolutamente necessário. Devemos garantir a segurança do paciente ao mesmo tempo em que protegemos o bem-estar das enfermeiras que cuidam dele.

“Essa mudança significa aumentar a carga de trabalho dos enfermeiros de terapia intensiva e deve-se levar em consideração o custo físico e emocional que isso acarretará”.

O NHS England não quis comentar diretamente sobre a mudança na orientação. Um porta-voz disse apenas que “o NHS tem mais 13.000 enfermeiras equivalentes em tempo integral do que tínhamos no ano passado e um número recorde de inscrições para iniciar os cursos de enfermagem neste outono”.

“No entanto, com as infecções por Covid-19 aumentando novamente aqui e em toda a Europa, as faculdades reais médicas e associações profissionais deixaram claro que, assim como fizeram durante a primeira onda de Covid, médicos, enfermeiras e outros profissionais de saúde irão, é claro, tratar de todos quem precisa de cuidados intensivos. ”

Fonte: https://www.theguardian.com/world/2020/nov/08/nhs-england-suspends-one-to-one-nursing-for-critically-ill-covid-patients

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