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Teste da Covid para triagem em massa no Reino Unido pode perder metade dos casos, dizem cientistas | Noticias do mundo

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O teste de fluxo lateral comprado pelo governo do Reino Unido para testes de massa em Liverpool, e potencialmente todo o país, podem perder até metade daqueles que têm Covid-19, de acordo com especialistas.

O governo tem Grandes Expectativas do teste Innova, tendo assinado dois contratos com a empresa com sede na Califórnia por trás dele. Innova disse ao Guardian que agora envia mais de um milhão de testes por dia para o Reino Unido.

O Guardian entende que o governo também espera usar o teste para reduzir o tempo de auto-isolamento entre as pessoas identificadas como contatos daqueles com o coronavírus.

Os resultados de uma avaliação dos testes de fluxo lateral, que coletam o antígeno do vírus de um cotonete de nariz, garganta ou saliva em meia hora, foram divulgados pelo governo na quarta-feira. Ele disse que eles podem ser usados ​​para contrair infecções em pessoas sem sintomas.

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“Uma extensa avaliação clínica da Public Health England e da University of Oxford mostra que os testes de fluxo lateral são precisos e sensíveis o suficiente para serem usados ​​na comunidade, inclusive para pessoas assintomáticas”, disse o Departamento de Saúde e Assistência Social em um comunicado.

Ele disse que os testes que agora estão sendo implantados em Liverpool têm 99,6% de precisão. “Os resultados do PHE Porton Down e da Oxford University mostram que os testes de fluxo lateral recém-implantados são altamente confiáveis, sensíveis e precisos em vários ambientes”, afirmou. Ele tinha “uma sensibilidade geral de 76,8% para todos os indivíduos positivos para PCR, mas detecta mais de 95% dos indivíduos com altas cargas virais”. O PCR é o teste de esfregaço padrão-ouro amplamente usado atualmente, mas requer processamento em laboratório.

O professor Sir John Bell, da Universidade de Oxford, conselheiro de ciências da vida do governo, disse que o teste pode ser usado para detectar infecções em pessoas que, de outra forma, não saberiam que tinham.

“Os dados neste relatório de validação demonstram que esses testes baratos e fáceis de usar podem desempenhar um papel importante em nossa luta contra a Covid-19”, disse ele. “Eles identificam aqueles que têm probabilidade de espalhar a doença e, quando usados ​​sistematicamente em testes de massa, podem reduzir a transmissão em 90%. Eles estarão detectando doenças em um grande número de pessoas que nunca fizeram um teste antes. ”

Mas o professor Jon Deeks, um especialista em avaliação de testes Covid-19, discordou de sua avaliação da precisão e disse que seria perigoso usar os testes para descartar doenças.

Um ensaio dos testes foi realizado em um centro de teste da comunidade, onde 58% dos casos Covid-19 foram detectados. Outro envolveu enfermeiras experientes testando pessoas no hospital, que absorveu 73% dos casos de Covid-19. Alguns foram enviados para Porton Down, onde receberam 79%.

“Pela primeira vez, temos permissão para ver os dados sobre o desempenho do teste que o governo comprou para a sua triagem em massa Programa Moonshot. Os dados do DHSC mostram que até metade dos casos da Covid podem ser perdidos pelo teste, e pode dar mais falsos positivos do que verdadeiros positivos quando usado em triagem em massa ”, disse ele.

“Estou muito preocupado que as pessoas não recebam informações para entender o que significam os resultados. Um teste negativo indica que seu risco é reduzido para entre um quarto e metade da média, mas não descarta a Covid. Seria trágico se as pessoas fossem levadas a pensar que são seguras para visitar seus parentes idosos ou correr outros riscos.

“É epidemiologia básica que os testes que perdem casos como o Innova não sejam adequados para uso para descartar doenças – como é necessário para decidir se os alunos estão seguros para viajar para casa no final do ano. O plano do governo é errado e perigoso.

“Parece que esses dados não foram divulgados antes porque não estavam prontos. As decisões de introduzir testes em massa não parecem ter sido baseadas em qualquer exame sério das evidências. ”

O professor Sebastian Johnston, do Imperial College London, disse que o anúncio do governodá a impressão de que todos os testes de antígeno de fluxo lateral têm alta sensibilidade após extensos testes clínicos por PHE / Oxford. Isso é muito longe da verdade.”

Dos 40 testes avaliados, apenas um – o Innova – foi avaliado em detalhe. “Sim, será bom ter um único teste rápido que possa detectar rapidamente pessoas com altas cargas de vírus e isolá-las rapidamente”, disse Johnston. “Este único teste não será bom o suficiente para dizer que você é quase certamente negativo, já que sua sensibilidade não é boa o suficiente, especialmente nas mãos do público em geral.”

Peter Santeusanio, vice-presidente de gerenciamento de produtos do Innova Medical Group na Califórnia, disse ao Guardian que a ambição é que os testes sejam usados ​​com amostras de saliva em casa. As pessoas usariam a câmera do smartphone para ler o dispositivo e descobrir o resultado em um aplicativo.

“Nós, pelo que eu sei hoje, somos o único teste de antígeno que está sendo usado no governo do Reino Unido, pelo que sei, totalmente validado para testes de saliva”, disse.

“O teste de saliva é fundamental porque o teste de saliva permite o teste doméstico. Eventualmente.”

Ele acredita que os testes de fluxo lateral podem ser usados ​​para ajudar as pessoas a sair do isolamento se forem negativos. Dois testes, com dois dias de intervalo, seriam suficientes para dizer se eles estão infectados, sugeriu ele. “Pessoas diferentes terão protocolos diferentes. Mas, em geral, nossa posição neste teste é [if] você faz o primeiro teste e o primeiro é negativo, você espera dois dias, faz o segundo teste. E se ainda for negativo, você sabe, provavelmente está bem, mas se quiser cinto e suspensórios, espere mais dois dias. ”

Fonte: https://www.theguardian.com/world/2020/nov/13/covid-test-for-mass-uk-screening-could-miss-up-to-half-of-cases-say-scientists

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